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A través del Reto de Estrategias Innovadoras de Participación Comunitaria para Reducir el Estigma y las Disparidades Relacionadas con el VIH, la Oficina de Salud de las Minorías (OMH, por sus siglas en inglés) del Departamento de Salud y Servicios Humanos (HHS, por sus siglas en inglés) de los Estados Unidos, en asociación con la Oficina de Política de Enfermedades Infecciosas y VIH/SIDA (OIDP, por sus siglas en inglés) de la Oficina del Secretario Auxiliar de Salud, (OASH por sus siglas en inglés), está buscando enfoques innovadores y eficaces (por ejemplo modelos, estrategias, mejores prácticas y/o herramientas) para atraer el involucramiento y la movilización de la comunidad con el fin de reducir el estigma del VIH y mejorar el uso de la profilaxis previa a la exposición (PrEP, por sus siglas en inglés) y la terapia antirretroviral (ART, por sus siglas en inglés) entre las personas que están en mayor riesgo de contagiarse con el VIH, o que tienen el VIH. El mecanismo del Reto ofrece una oportunidad para que las opiniones de los afectados participen en el desarrollo de enfoques innovadores que puedan ser implementados con éxito dentro de sus comunidades locales.
La Oficina de Salud de las Minorías (OMH, por sus siglas en inglés) de HHS, se dedica a mejorar la salud de las poblaciones de minorías raciales y étnicas mediante el desarrollo de políticas y programas de salud que ayuden a eliminar las disparidades en la salud. Las subvenciones de OMH y otras actividades tienen como objetivo apoyar la identificación de políticas, programas y prácticas eficaces para mejorar los resultados de salud y promover la sostenibilidad y difusión de estos enfoques. Este esfuerzo se alinea con otras actividades de HHS, incluyendo (1) la iniciativa de HHS para acabar con la epidemia del VIH en los E.E. U.U. para prevenir nuevos contagios del VIH y tratar a las personas con VIH; (2) recomendaciones del Comité Asesor sobre Salud de las Minorías (ACMH, por sus siglas en inglés) para aumentar el involucramiento de la comunidad y reducir el estigma para disminuir la incidencia del VIH en grupos que han sido marginados; (3) La Oficina de Investigación sobre el SIDA de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH, por sus siglas en inglés), y la División de Investigación sobre el SIDA del Instituto Nacional de Salud Mental (NIMH, por sus siglas en inglés), sobre la investigación del estigma interseccional relacionado con el VIH; y (4) los principios de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC, por sus siglas en inglés) sobre el involucramiento de la comunidad, que son las piedras angulares de los esfuerzos para mejorar la salud pública y abordar las disparidades en la saludi; y (5) y el Programa Ryan White de VIH/SIDA de la Administración de Recursos y Servicios de Salud (HRSA, por sus siglas en inglés) el cual por mucho años ha estado comprometido en implementar actividades que involucran a la comunidad para mejorar el cuidado de salud en las personas con VIH.ii
La PrEP y ART son métodos eficaces de prevención de la transmisión del VIHiii. La PrEP es un método de prevención del VIH en el que las personas que no tienen el VIH toman diariamente el medicamento PrEP para reducir el riesgo de contraer una infección por VIH si se exponen al virus. La ART es una combinación de medicamentos que se toman diariamente y que ayudan a las personas con VIH a mantenerse sanas reduciendo la cantidad de VIH en su sangre, y reduciendo el riesgo de transmisión del VIH a otras personas. Se estima que las personas que viven con el VIH que se benefician del tratamiento del VIH, tienen tasas de supervivencia similares a las de las personas que no tienen el VIHiv. A pesar del desarrollo de enfoques de prevención y tratamiento del VIH, existen disparidades entre las poblaciones de minorías raciales y étnicas en la utilización de estos tratamientos.
Las poblaciones de minorías raciales y étnicas tienen tasas mucho más altas de nuevas infecciones y diagnósticos del VIH, y tasas más bajas de conocimiento, inicio y adherencia a la PrEP y ART. Un análisis de los CDC muestra que de casi el 80 por ciento de las nuevas infecciones por el VIH en los E.E. U.U. en el 2016, casi el 40 por ciento de los caso fue en personas que no sabían que tenían el VIH, o que habían sido diagnosticadas pero no estaban recibiendo atención para el VIH.v En el 2016, las personas de raza negra representaban el 14 por ciento de la población estadounidense, pero el 41 por ciento de las nuevas infecciones por el VIH en 2019.vi,vii La tasa de nuevos diagnósticos de VIH entre los adultos afroamericanos es ocho veces mayor que la de los adultos blancos, y más del doble que la de los adultos hispanos/latinos. La tasa de los hombres afroamericanos fue cuatro veces mayor que la de las mujeres afroamericanas. (Las personas de origen hispano/latino representaron casi el 29 por ciento de todos los casos de infección por el VIH en el 2019.viii Las indios americanos/nativos de Alaska tienen el mayor por ciento de diagnósticos estimados de infección por el VIH debido al uso de drogas inyectables, en comparación con todas las demás razas/etnias.ix Entre las personas que viven con el VIH, el mayor por ciento de personas con infección por el VIH no diagnosticada fue de las personas indígenas americanas/nativas de Alaska (20.5%), seguido de las personas hispanas/latinas (16.4%), las personas negras/afroamericanas (13.4%), las personas asiáticas (13.4%), las personas multirraciales (11.1%) y las personas blancas (10.8%).x Los últimos estimados indican que la prevención y el tratamiento eficaces del VIH no están llegando adecuadamente a quienes más podrían beneficiarse de ellos.xi Aunque las personas de raza negra representaron aproximadamente el 40 por ciento de las personas con indicaciones de la PrEP, se prescribió la PrEP a casi seis veces más personas de raza blanca que de raza negra. Sólo el 26 por ciento de los hombres negros que tienen relaciones sexuales con hombres , y el 30 por ciento de los hombres latinos que tienen relaciones sexuales con hombres declararon haber tomado la PrEP en el último año, en comparación con el 42 por ciento de los hombres blancos que tienen relaciones sexuales con hombres.xii
Las investigaciones indican que el estigma relacionado con el VIH es uno de los factores que contribuyen a la escasa aceptación de las herramientas de prevención y el tratamiento. El estigma relacionado con el VIH tiene sus raíces en el miedo al VIH y se define como actitudes y creencias negativas sobre las personas con el VIH.xiii Es el prejuicio que etiqueta a un individuo como parte de un grupo que se considera socialmente inaceptable. La discriminación relacionada con la condición de tener el VIH suele dar lugar a un estigma interiorizado (desarrollo de una imagen negativa de sí mismo), y a un estigma externo (experiencia de un trato injusto por parte de los demás). El estigma puede conducir a sentimientos de vergüenza, miedo a revelar la condición de tener el VIH, aislamiento y desesperación, que pueden impedir que las personas se sometan a las pruebas y al tratamiento del VIH.xiv Los datos sobre los efectos del estigma relacionado con el VIH en la adherencia al tratamiento muestran que aquellos que han experimentado el estigma tienden a presentar una menor adherencia al tratamiento. Una menor adherencia al tratamiento lleva a una baja tasa de carga viral indetectable (cantidad del VIH en el cuerpo tan baja que una prueba no puede detectarla) en las personas que viven con el VIH, y da lugar a un aumento de la transmisión del VIH.xv En 2010, la Oficina de Política Nacional sobre el SIDA de la Casa Blanca identificó que la reducción del estigma es un paso fundamental para disminuir las disparidades del VIH y las desigualdades en la salud. La EHE también destaca al estigma como una de las barreras para la utilización de la prevención y los tratamientos del VIH.
El involucramiento y la movilización de la comunidad han sido una prioridad dentro de las estrategias de prevención del VIH, y se reconocen cada vez más como vitales para ampliar el acceso a una atención de calidad, prevenir la enfermedad y lograr la equidad en la salud. Las organizaciones comunitarias que atienden a las minorías raciales y étnicas y a otros grupos que han sido marginados, están en una posición única para identificar y llegar a las personas de las minorías raciales y étnicas que están en mayor riesgo de contraer infecciones por el VIH y a las personas con VIH. El involucramiento de la comunidad ha sido fundamental para la prevención del VIH y fue una parte crítica del desarrollo de la iniciativa EHE. Durante la reunión del Comité Asesor sobre Salud de las Minorías de 2019, el grupo debatió la incorporación de nuevas estrategias para involucrar a las comunidades que soportan la carga de las nuevas infecciones por el VIH. El Comité también recomendó la identificación de mecanismos para reducir el estigma y la discriminación de los individuos de las poblaciones de minorías raciales y étnicas para maximizar la prevención, el diagnóstico y el tratamiento del VIH.
En última instancia, un mayor conocimiento y la implementación de estrategias de involucramiento y movilización comunitaria para apoyar la reducción del estigma entre las poblaciones de minorías raciales y étnicas. Esto podría dar lugar a un mayor inicio y adherencia a la PrEP o ART para prevenir nuevas infecciones, reducir las tasas de transmisión e incidencia del VIH, y ayudar a las personas con el VIH a mantener y lograr la supresión de la carga viral.
OMH está creando un concurso nacional para identificar enfoques innovadores y eficaces para mejorar el involucramiento y movilización de la comunidad en la reducción del estigma y las disparidades del VIH. Los resultados deseados incluyen la mejora en la utilización de la PrEP y ART entre las personas de las minorías raciales y étnicas con el VIH, o las personas de las minorías raciales y étnicas que están en mayor riesgo de infección por el VIH. Los participantes tendrán acceso a expertos en la materia para recibir capacitación grupal e individual a lo largo de las fases del Reto. Este Reto busca lograr sus resultados deseados mediante el apoyo a enfoques innovadores y eficaces para las poblaciones de minorías raciales y étnicas que:
Los proyectos deben dar lugar a enfoques innovadores que utilicen estrategias de involucramiento y movilización comunitaria para reducir el estigma relacionado con la PrEP y ART dentro de las poblaciones de minorías raciales y étnicas. Los enfoques se compartirán con el público en general.
El concurso consta de tres fases. Se evaluarán todas las solicitudes elegibles que reúnan los requisitos, y se entregarán premios separados para cada una de las tres fases.
Fecha de publicación del reto: jueves, 22 de julio de 2021
Fecha límite para registrarse al reto: viernes, 24 de septiembre de 2021
Fase 1: Diseño del concepto
Fase 2: Desarrollo del enfoque
Fase 3: Perfeccionamiento del enfoque y pruebas a pequeña escala
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Total de premios: $760,000 en fondos del año fiscal 2021.
Fase 1 (Diseño del concepto): Los participantes desarrollarán conceptos de estrategias de involucramiento de la comunidad para reducir el estigma relacionado con la prevención y el tratamiento del VIH dentro de una población específica. Se podrán seleccionar hasta 15 propuestas que recibirán un premio de hasta $20,000 cada una.
Fase 2 (Desarrollo del enfoque): Los participantes seleccionados para recibir un premio de la Fase 1 crearán enfoques bien desarrollados para las estrategias de involucramiento de la comunidad para reducir el estigma relacionado con la prevención y el tratamiento del VIH. Se podrán seleccionar hasta 7 propuestas para recibir un premio de hasta $40,000 cada una.
Fase 3 (Perfeccionamiento del enfoque y pruebas a pequeña escala): Los participantes seleccionados para recibir el premio de la fase 2 pondrán a prueba la difusión y aceptación de sus enfoques a pequeña escala/comunidad. Se podrán seleccionar hasta 3 propuestas; los ganadores podrán recibir un premio de hasta $60,000.
Todos los ganadores serán notificados por correo electrónico.
Se espera que los ganadores presenten los resultados de sus proyectos y participen en las actividades posteriores al premio en los seis meses siguientes al término del concurso. Esta presentación puede ser virtual o en persona, y se espera que los fondos del premio se utilicen para facilitar esta presentación.
(1) Para poder ganar un premio en el marco de este Reto, un participante (ya sea una persona, un grupo de personas o una entidad):
(2) Los beneficiarios de subvenciones federales no pueden utilizar fondos federales para desarrollar sus solicitudes del Reto, a menos que el uso de dichos fondos sea coherente con el propósito de su concesión de la subvención y se solicite específicamente para hacerlo debido al diseño del Reto como se describe en este anuncio. Los beneficiarios de subvenciones federales que utilicen fondos federales para desarrollar sus solicitudes del Reto también deben obtener la aprobación previa por escrito del funcionario de gestión de subvenciones, o del programa correspondiente y proporcionar la documentación de la aprobación previa a petición del HHS.
(3) Los contratistas federales no pueden utilizar fondos federales de un contrato para desarrollar sus solicitudes del Reto, o para financiar esfuerzos en apoyo de sus solicitudes del Reto.
(4) Las solicitudes no deben infringir ningún derecho de autor ni ningún otro derecho de terceros.
(5) Al participar en este Reto, cada participante (ya sea una persona, un grupo de personas o una entidad) acepta asumir todos los riesgos y renunciar a las reclamaciones contra el Gobierno Federal y sus entidades relacionadas (tal y como se define en la Ley reautorización América COMPETES, en su versión modificada), excepto en el caso de mala conducta intencionada, por cualquier lesión, muerte, daño o pérdida de bienes, ingresos o beneficios, ya sea directa, indirecta o consecuente, derivada de la participación en este Reto, tanto si la lesión, la muerte, el daño o la pérdida se producen por negligencia o de otro modo.
(6) Basándose en el área técnica del Reto, el tipo de trabajo que posiblemente requerirá, así como un análisis de la probabilidad de cualquier reclamación por muerte, lesiones corporales, daños a la propiedad o pérdidas potencialmente resultantes de la participación en el Reto, ningún participante (ya sea una persona, un grupo de personas o una entidad) que participe en el Reto está obligado a obtener un seguro de responsabilidad civil, o a demostrar su responsabilidad financiera para poder participar en este Reto.
(7) Al participar en este Reto, cada participante (ya sea una persona, un grupo de personas o una entidad) se compromete a indemnizar al gobierno federal contra las reclamaciones de terceros por daños y perjuicios derivados de las actividades del Reto o relacionados con ellas.
(8) No se considerará a un participante (ya sea una persona, un grupo de personas o una entidad) como no elegible por haber usado instalaciones federales, o haber consultado a empleados federales durante el Reto, si las instalaciones y los empleados se ponen a disposición de todos los participantes en el Reto de forma equitativa.
(9) Al participar en el Reto, cada participante (ya sea una persona, un grupo de personas o una entidad) garantiza que es el único autor o propietario, o que tiene derecho a utilizar, las obras protegidas por derechos de autor que componen la solicitud, que las obras son totalmente originales del participante (o son una versión mejorada de una obra existente sobre la que el participante tiene suficientes derechos de uso y mejora), y que la solicitud no infringe ningún derecho de autor ni ningún otro derecho de terceros del que el participante tenga conocimiento. Además, cada participante concede al HHS una licencia irrevocable, pagada y no exclusiva en todo el mundo para reproducir, publicar, enviar, enlazar, compartir y mostrar públicamente la solicitud en el sitio web o en cualquier otro lugar, y una licencia no exclusiva, intransferible, irrevocable y pagada para practicar, o hacer practicar para o en su nombre, la solución en todo el mundo. Cada participante conservará todos los demás derechos de propiedad intelectual de sus propuestas, según corresponda. Para participar en el Reto, cada participante debe garantizar que no haya obstáculos legales para proporcionar las licencias no exclusivas de los derechos del participante mencionadas con anterioridad al gobierno federal. Para recibir un premio, no se requerirá que los participantes transfieran sus derechos de propiedad intelectual a HHS, pero los participantes deben otorgar al gobierno federal las licencias no exclusivas aquí mencionadas.
(10) HHS se reserva el derecho, a su sola discreción, de (a) cancelar, suspender o modificar el Reto, y/o (b) no otorgar ningún premio si las solicitudes no son valiosas.
(11) Cada participante (ya sea una persona, un grupo de personas o una entidad) se compromete a seguir todas las leyes, reglamentos y políticas federales, estatales y locales aplicables.
(12) Cada participante (ya sea una persona, un grupo de personas o una entidad) que participe en este Reto debe cumplir con todos los términos y condiciones de estas reglas, y la participación en este Reto constituye el acuerdo total e incondicional de cada uno de dichos participantes para cumplir con estas reglas. El ganar está condicionado al cumplimiento de todos los requisitos del presente reglamento.
Los participantes no utilizarán los logotipos o sellos oficiales de OMH o de HHS en sus solicitudes y no deberán reclamar su respaldo.
Los participantes aceptan que HHS puede descalificar la solicitud si, a juicio de HHS, el programa es incompatible con la misión de salud pública de HHS, podría ser ineficaz o perjudicial, o cualquier otra razón que se considere necesaria.
Pago del premio:
Los premios otorgados en el marco de este concurso se pagarán mediante transferencia electrónica de fondos y pueden estar sujetos a impuestos federales sobre la renta. HHS cumplirá con los requisitos de retención e información del Servicio de Impuestos Internos, cuando aplique.
Un panel de jueces evaluará las solicitudes en base a los criterios identificados a continuación. Los jueces serán justos e imparciales, no podrán tener un interés personal o financiero, o ser un empleado, funcionario, director o agente de cualquier entidad que sea un participante registrado en el concurso, y no puede tener una relación familiar o financiera con un individuo que sea un concursante registrado. El jurado seleccionará a los ganadores basándose en los criterios que se indican a continuación y de acuerdo con las Pautas de evaluación del concurso de HHS (en inglés). Las solicitudes que no cumplan con los requisitos de presentación descritos a continuación no podrán ser elegibles para ser revisadas o recibir un premio.
El funcionario encargado de aprobar el premio será el Subsecretario Adjunto de Salud de las Minorías. El Subsecretario Adjunto de Salud de las Minorías tendrá en cuenta los siguientes factores adicionales: Distribución geográfica equitativa de los premios.
Fase 1: Diseño del concepto - Criterios de puntuación
Se pueden otorgar hasta 100 puntos para la Fase 1. Específicamente, se podrán otorgar hasta 30 puntos por "impacto", hasta 30 puntos por "innovación", hasta 20 puntos por "accesibilidad" y hasta 20 puntos por "sostenibilidad".
Fase 2: Desarrollo del enfoque - Criterios de puntuación
Se pueden otorgar hasta 100 puntos para la Fase 2. Específicamente, se pueden otorgar hasta 30 puntos por "impacto", hasta 30 puntos por "innovación", hasta 20 puntos por "accesibilidad" y hasta 20 puntos por "sostenibilidad".
*Tenga en cuenta que los criterios en cursiva son los mismos que los de la fase 1 para garantizar que se sigan abordando en la fase 2.
Fase 3: Perfeccionamiento del enfoque y pruebas a pequeña escala — Criterios de puntuación
Se pueden otorgar hasta 100 puntos para la Fase 3. En concreto, se pueden otorgar hasta 30 puntos por "impacto", hasta 30 puntos por "innovación", hasta 20 puntos por "accesibilidad" y hasta 20 puntos por "sostenibilidad".
Correo electrónico de registro requerido:
Para participar en el concurso, los participantes deben enviar un correo electrónico de inscripción a HIVChallenge@hhs.gov. También deben inscribirse antes del 24 de septiembre de 2021.
El correo electrónico de inscripción debe ser enviado por el representante oficial y escribir en el asunto “HIV Competition Registration”. En este correo electrónico, se debe identificar a un solo representante oficial para cada inscripción en el concurso.
El remitente del correo electrónico (persona y dirección de correo electrónico) debe ser el representante oficial/la persona de contacto del equipo. Y debe poner como título del correo: “HIV Competition Registration”. Tambien debe incluir:
Las preguntas relacionadas con este concurso deben enviarse por correo electrónico a HIVChallenge@hhs.gov.
La presentación de las solicitudes para la Fase 1 de este concurso deben realizarse antes del 23 de septiembre de 2021 a las 11:59 pm hora del este. El representante oficial identificado (persona, equipo o entidad legal) puede presentarse a este concurso enviando el concepto propuesto por correo electrónico a HIVChallenge@hhs.gov. La presentación de la solicitud para la Fase 1 del concurso deberá cumplir los siguientes requisitos:
La fase 1 del concurso tiene como objetivo identificar enfoques innovadores para el involucramiento y la movilización de la comunidad con el fin de reducir el estigma y mejorar la utilización de la PrEP y ART entre las personas de minorías raciales y étnicas que tienen el VIH o están en mayor riesgo de infección por el VIH. La presentación de la solicitud en la Fase 1 se centra en la presentación del concepto del enfoque. La presentación de la solicitud en la Fase 1 debe incluir un concepto escrito (3 páginas o menos) y un video (10 minutos o menos) del proyecto. El video será un complemento de la presentación escrita.
La solicitud deberá incluir:
La presentación de las solicitudes para la Fase 2 de este concurso deben realizarse antes del 3 de marzo de 2022 a las 11:59 pm hora del este. Sólo los participantes que recibieron un premio por su solicitud de la Fase 1 son elegibles para solicitar la Fase 2. El representante oficial identificado (persona, equipo o entidad legal) puede solicitar esta fase enviando el enfoque propuesto por correo electrónico a HIVChallenge@hhs.gov. La solicitud para la Fase 2 del concurso deberá cumplir los siguientes requisitos:
La fase 2 del concurso se basa en el trabajo de la fase 1. La fase 2 se centra en el desarrollo del enfoque, basado en el concepto presentado en la fase 1. Los participantes tendrán el mismo acceso a los expertos en la materia para recibir asesoría grupal e individual a lo largo de la fase. Cada participante tendrá una sesión de consulta con un experto en la materia. Los 15 semifinalistas se reunirán como una pequeña comunidad de práctica en la Fase 3. Utilizando herramientas digitales (por ejemplo, videoconferencia, pizarrones virtuales), HHS facilitará el intercambio de conocimientos entre el grupo. A lo largo de una serie de tres sesiones, HHS impartirá capacitación sobre cómo escribir propuestas, el desarrollo de modelos, la participación de clientes/pacientes, la elaboración de presupuestos, la planificación de proyectos, la creación de asociaciones, la planificación de pruebas dentro de la comunidad, la evaluación de la información/datos, la planificación y la medición de la evaluación de la implementación, y las técnicas/métodos de comunicación y difusión. La presentación de la fase 2 ampliará el concepto para describir un enfoque y también proporcionará un plan para probarlo a pequeña escala. La presentación de la fase 2 debe incluir una descripción escrita completa (10 páginas o menos) y un video (30 minutos o menos). El video será un complemento de la presentación escrita.
La presentación de las solicitudes para la Fase 3 de este concurso deben presentarse antes del 14 de julio de 2022 a las 11:59 pm hora del este. Sólo los participantes que recibieron un premio por su solicitud de la Fase 2 son elegibles para presentar la solicitud de la Fase 3. El representante oficial identificado (persona física, equipo o entidad jurídica) puede presentarse a esta fase enviando el enfoque perfeccionado por correo electrónico a HIVChallenge@hhs.gov. La presentación de la solicitud para la Fase 3 del concurso deberá cumplir los siguientes requisitos:
La fase 3 se basa en el trabajo de la fase 2. Parte de los criterios de puntuación de la Fase 3 evalúan si el enfoque se ha probado con éxito a pequeña escala/comunidad para demostrar su aceptabilidad, utilidad y viabilidad. Los participantes tendrán el mismo acceso a los expertos en la materia para recibir asesoría grupal e individual a lo largo de la fase. Cada participante tendrá una sesión de consulta con experto en la materia. Los siete semifinalistas se reunirán como una pequeña comunidad de práctica en la fase 3. Utilizando herramientas digitales (por ejemplo, videoconferencia, pizarrones virtuales), HHS facilitará el intercambio de conocimientos entre el grupo. A lo largo de una serie de dos sesiones, HHS proporcionará una capacitación para aumentar las habilidades en la forma de evaluar y documentar los éxitos y las lecciones aprendidas mientras se implementa y se prueba el enfoque. Se espera que los participantes apliquen, prueben y difundan con éxito el enfoque: (1) en la población objetivo de su comunidad; (2) en otro subgrupo de su comunidad; (3) aumentando el tamaño y/o el alcance del enfoque. Se espera que los ganadores presenten los resultados de su proyecto y participen en las actividades posteriores a la adjudicación en los seis meses siguientes a la finalización del concurso.
La presentación de la Fase 3 incluirá una descripción escrita completa (5 páginas o menos) y un video (30 minutos o menos) del proceso de prueba del enfoque y sus resultados. El video será un complemento de la presentación escrita.
La solicitud debe incluir:
Si tiene preguntas o desea obtener más información, envíe un correo electrónico a HIVChallenge@hhs.gov.
ihttps://www.atsdr.cdc.gov/communityengagement/pdf/PCE_Report_508_FINAL.pdf iihttps://hab.hrsa.gov/sites/default/files/hab/Publications/careactionnewsletter/community-engage.pdf iiihttps://www.hiv.gov/hiv-basics/hiv-prevention/potential-future-options/long-acting-prep ivhttps://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5703840/ vhttps://www.hiv.gov/federal-response/ending-the-hiv-epidemic/overview#:~:text=Further%2C%20recent%20analysis%20from%20CDC,were%20not%20receiving%20HIV%20care viihttps://www.pewresearch.org/social-trends/fact-sheet/facts-about-the-us-black-population/#:~:text=In%202019%2C%20there%20were%2046.8%20million%20people%20who,with%20varied%20racial%20and%20ethnic%20identities%20and%20experiences viihttps://www.cdc.gov/hiv/pdf/library/reports/surveillance/cdc-hiv-surveillance-supplemental-report-vol-26-1.pdf viiiibid ixhttps://www.ihs.gov/hivaids/stats/ xhttps://www.cdc.gov/hiv/pdf/library/reports/surveillance/cdc-hiv-surveillance-supplemental-report-vol-26-1.pdf xihttps://www.hiv.gov/hiv-basics/overview/data-and-trends/statistics xiihttps://www.cdc.gov/mmwr/volumes/68/wr/mm6837a2.htm xiiihttps://www.cdc.gov/hiv/basics/hiv-stigma/index.html ixhttps://www.cdc.gov/hiv/basics/hiv-stigma/index.html#:~:text=HIV%20stigma%20is%20negative%20attitudes,of%20people%20can%20get%20HIV xvhttps://www.cdc.gov/hiv/risk/art/index.html